Mer blodsocker=>hjärtsjukdomar

Mer undersökningar

Relation Between Blood Glucose and Coronary Mortality Over 33 Years in the Whitehall Study

OBJECTIVE-Glucose intolerance is a risk factor for coronary disease, but there is uncertainty about the shape of the dose-response relationship between glucose level and risk of coronary mortality. We examined the prospective relation of 2-h postload blood glucose (2hBG) with coronary and other major causes of mortality over 33 years.

RESEARCH DESIGN AND METHODS-A 50-g oral glucose tolerance test (OGTT) was performed at baseline (1967-1969) in 17,869 male civil servants aged 40-64 years.

RESULTS-There were 3,561 coronary deaths during 451,787 person-years of observation. All-cause, cardiovascular, and respiratory mortality were elevated among participants with glucose intolerance. The hazard of coronary mortality rose from 2hBG = 4.6 mmol/l (83 mg/dl [95% CI 4.2?5.3]). The dose-response relation was best fitted by a single slope above this level, with no evidence of nonlinearity, compared with Cox models using other threshold levels, and those containing log 2hBG terms. There was no evidence for a dose-response relationship below 2hBG = 4.6 mmol/l. Between this level and 11.1 mmol/l (200 mg/dl), the age-adjusted hazard ratio was 3.62 (95% CI 2.3?5.6). The graded relationship was attenuated by 45% after adjustment for baseline coronary heart disease (CHD), BMI, systolic blood pressure, blood cholesterol, smoking, physical activity, lung function, and employment grade.

CONCLUSIONS-A threshold model with linear slope best described the dose-response relationship between postload blood glucose and CHD mortality risk.

Abbreviations: 2hBG, 2-h postload blood glucose ? CHD, coronary heart disease ? CVD, cardiovascular disease ? OGTT, oral glucose tolerance test

Figure 2- Coronary heart disease mortality by blood glucose category (log hazard and error bars showing SE). Blood glucose is grouped: <3.2, 0.2 mmol/l intervals from 3.2?6.3, 6.4?6.7, 6.8?7.5, 7.6?8.9, and 9.0?11.0. *The log hazard ratio is relative to baseline group of all men below a blood glucose of 4.6 mmol/l.
Källa: http://care.diabetesjournals.org/cgi/content/full/29/1/26

Jag är ingen hejare på denna typ av fackengelska, men jag förstår att undersökningen hanterade och kom fram till:

• 17 869st män i åldrarna 40-64 år
• Undersökningsperioden var 33år

Slutsatserna var att:

• Förhöjda blodsockervärden gav motsvarande förhöjd risk för dödlighet i hjärt-/kärlsjukdom
• Glukosintolerans och diabetes följde med ålder, fetma. lungfunktion och blodtryck
• Nydiagnosticerade personer hade kraftigt förhöjd risk att dö
• Glukosintoleranta hade förhöjd risk att dö i någon typ av sjukdom

Nja, med risk för att jag översatt fel, eller missförstått så tycker inte jag att resultaten är särskilt uppseendeväckande. Detta motsvarar ungefär vad jag skulle tro händer med glukosintoleranta.

Kolesterolhalterna verkade inte spela någon som helst roll, vilket inte heller är någon direkt omvälvande kunskap...

Nytt paradigm?

Som sagt, det behövs ett paradigmskifte, som kanske är på väg inom kosten efter gårdagens enorma nyhet om Frank Hu som är en av de mer centrala personerna inom nutrition som gör helt om. Läs min postning från gårdagen, Kost och hälsas postning eller originalartrikeln i SvD. Det är möjligt att en sådan helomvändning kanske öppnar för att man även lyfter blicken ifrån kolesterolets dimmiga samband med hjärt-/kärlsjukdomar och istället inser att man har en glasklart samband mellan blodsockret och hjärtsjukdomarna...

Denna studie är snart 40 år gammal, den borde ändock renderat en del intresse med lite mer studier och funderingar tycker man. Det står bl a också mer om kopplingen blodsocker=>hjärtsjukdom i gårdagens postning, men även i postningen 'Vill du bli 100år?'

//Zac